Számos tényező befolyásolja vagy késlelteti a sebgyógyulást.A kezelés során ezeket a kedvezőtlen tényezőket bármikor meg kell találni és el kell távolítani.Ez megköveteli, hogy a terapeuták teljes mértékben megértsék és megértsék a bőr anatómiáját és fiziológiáját, a sebgyógyulási mechanizmust, a seb típusát és a kezelési módszereket.Ez a cikk összefoglalja azokat a lokális és szisztémás tényezőket, amelyek hátráltatják a sebgyógyulást.
A gyógyulást befolyásoló helyi tényezők: tervezés, fertőzés vagy mikrobaterhelés, maceráció, szöveti nekrózis, nyomás, károsodás, ödéma stb.
-Stidimer: A sebgyógyulás nedves környezetben gyors, a betegek fájdalma csökken;A sejtek kiszáradnak és száraz környezetben elpusztulnak, gyakran kemény pörkök képződnek, a sebek gyógyulása lassú.A nedves rétegekkel megfelelő páratartalom fenntartása érdekében a hámsejtek felmászása könnyebbé válik, és a hámképződés sebessége felgyorsul.
-Festomia: gennyes váladék vagy váladékfolyadék, nehézségek, bőrpír, láz jelzi a fertőzést.Ebben az időben bakteriális tenyésztést kell végezni a kórokozó meghatározásához és az antibiotikumok kiválasztásához.Ha a nyomásfekély vagy a csontot érintő bőrsebek teljes rétege nem gyógyul be, mérlegelni kell a csontvelő-gyulladást.Bármilyen rendellenes tünetet vagy pozitív edzési eredményt időben jelenteni kell a felügyelőnek, és a lehető leghamarabb meg kell tenni a megfelelő fertőzésellenes kezelési intézkedéseket.
-Afrection: Két inkontinencia tönkreteszi a bőr integritását.A sebszivárgás helytelen kezelése a környező bőr bemerülését is okozhatja.Az ésszerű bőrápolás fontos része a bőr- és sebkezelésnek.
-Míg: A sebágyon lévő sebek és a nekrotikus szövet akadályozza a gyógyulást.A Slough és az Eschar a nekrotikus szövetformák két gyakori típusa.A dög puha, ragadós és sárga;a bőr száraz, vastag, bőr textúrájú, többnyire fekete.A nekrotikus szövetet a sebgyógyulás előtt teljesen el kell távolítani.
-Stochrome: A folyamatos nyomás akadályozza a vérkeringést, és a sebágy kapilláriságyának vérellátása romlik, a tápanyaggal és oxigénnel nem támogatható sebek nem gyógyulnak be.
- Álom és ödéma: Az ismételt sérülés vagy helyi ödéma gátolja a vérellátást, ami késlelteti vagy stagnálja a sebgyógyulást.
A sebgyógyulást befolyásoló szisztémás tényezők: A legtöbb, látszólag nem közvetlenül a sebekhez köthető, ideértve a viszkozitást, a testalkat, a krónikus betegségeket, az immunszuppresszív állapotot, a tápláltsági állapotot, a sugárkezelést, a szív- és érrendszeri betegségeket stb.
-Pestaltic: Az idős betegeknél gyakran sok kísérő betegség van, és a sebek gyógyulási sebessége lassabb, mint a fiatal betegeknél.Az időskorúak gyakrabban alultápláltak, elégtelen a bevitel, endokrin rendellenességek, száraz bőr, törékeny és gyenge immunitás, gyakoribbak a szív- és érrendszeri és légúti megbetegedések.Ezek növelik a bőrsérülések és a késleltetett sebgyógyulás kockázatát.
-Din típus: A test alakja is befolyásolja a sebgyógyulást.Például az elhízott betegek sebei rosszak lesznek a zsírszövet rossz vérellátása miatt.Ezenkívül néhány elhízott beteg fehérje alultápláltsággal és késleltetett gyógyulással rendelkezik.Ehelyett a túlzottan vékony betegek az oxigén- és tápanyagtartalékok hiánya miatt a gyógyulást is befolyásolják.
- Krónikus betegségek: A krónikus betegségek befolyásolhatják a sebgyógyulást.A gyakori krónikus betegségek közé tartozik a szívkoszorúér-betegség, a perifériás érbetegség, a rák, a cukorbetegség stb. A sebbetegek krónikus betegségei esetén szigorú kezelési tervekre van szükség a tünetek teljes javulása érdekében, például a vércukorszint szabályozására, hogy megfelelő környezetet teremtsenek a sebgyógyuláshoz.
-Caporosis és sugárterápia: Az immunrendszer betegségek, gyógyszerek vagy életkor miatt késlelteti a sebgyógyulást.A sugárterápia tönkreteszi a bőr szerkezetének integritását vagy fekélyeket okoz.Előfordulhat közvetlenül a sugárkezelés után vagy a kezelés egy ideig történő befejezése után.
-A laboratóriumi vizsgálat: A sebgyógyuló betegek értékelésénél nem csak a táplálkozási jeleket kell figyelembe venni.A hemoglobinszint képes megítélni a vér oxigénszállító képességét;értékelheti a páciens máj-, vese- és pajzsmirigyműködését is, ezáltal segít előre jelezni a sebgyógyulási képességet.
- A tápláltsági állapot: A beteg megjelenése vagy seb megjelenése alapján gyakran lehetetlen pontosan megítélni a beteg tápláltsági állapotát, ezért speciális tápláltsági értékelést kell végezni.Az albumin és az albumin előtti szintek, az összes limfocitaszám és a rotor használható az alultápláltság jelzőjeként.Rendszeresen ellenőrizni kell őket, nehogy a fehérjehiány miatt késleltesse a sebek gyógyulását.
-Cappitáció: Az alsó végtagi fekélyeket gyakran az elégtelen vérellátás okozza, mint például artériás fekélyek, diabéteszes lábfekélyek, vénás fekélyek stb. Ezeknek a betegeknek gyakran az egész testet érintő szív- és érrendszeri megbetegedései vannak.A hatékony kezelés a fekélyek helyes azonosításának típusától és okától függ.
Sok más tényező is befolyásolja a seb gyógyulását.Itt nem lehet kijelenteni, hogy dohányzás, ivás, rossz életmód, nem megfelelő cipő, stb. A sebek sokszor csak külső megnyilvánulásai sok problémának, és a sebek kezelése is az.Átfogó nézetre van szükség, nem csak egy „lyukra” kell figyelni, hanem a betegek átfogó vizsgálatára is.
(Megjegyzés: Ezt a cikket újra kinyomtattuk.A cikk célja a releváns ismeretek szélesebb körű közvetítése.A cég nem vállal felelősséget a tartalmának pontosságáért, hitelességéért, jogszerűségéért, és megértésüket köszönjük.)
Feladás időpontja: 2023. május 11